在严重的静脉曲张疾病的情况下，通常会去除或破坏扩张的静脉。然而，当患者后来由于循环问题需要搭桥时，大血管就无法替代。在波鸿鲁尔大学圣约瑟夫医院血管外科的 Dominic Mühlberger 博士领导的一项多中心研究中，研究人员测试了内部开发的血管保存疗法：在有缺陷的静脉周围应用薄护套消除了静脉曲张问题超过 95% 的病例。研究小组将他们的发现发表在 国际医学研究杂志 2021 年 4 月 6 日。
当血液汇集在腿部时
静脉曲张不仅仅是一个美容问题：难看的凸起可能会导致严重的健康问题，例如腿部溃疡、血栓甚至肺栓塞。静脉曲张疾病的原因通常是结缔组织薄弱，导致静脉壁变形，从而导致静脉直径增大。怀孕或经常站立和坐着会加速这个过程。
静脉直径的增加会损害静脉瓣膜的功能。瓣膜小叶被拉开并出现渗漏，这称为瓣膜关闭不全。血液在腿部积聚，导致静脉血压升高。这种瓣膜功能不全最常影响干静脉，也称为大隐静脉或大玫瑰静脉，它在腹股沟处开口。
就像第二层皮肤
迄今为止的治疗概念基于一种激进的方法：通过激光或无线电波治疗破坏，或通过剥离手术去除不足的躯干静脉。 “在 RUB 医院，我们开发了一种替代激进方法的方法，即腔外瓣膜成形术，它采用了器官保护方法，”血管外科主任 Achim Mumme 教授解释说。通过腹股沟处的小切口修复静脉瓣膜。一层极薄的聚氨酯护套像第二层皮肤一样包裹在扩张的静脉周围。护套充当一种内部压力袜，可将结缔组织薄弱的静脉恢复到正常直径。
主要在存在循环系统疾病的危险因素时使用
在一项多中心研究中，该团队测试了器官保存治疗方法的有效性。 “凭借 95.24% 的成功率，使用新型聚氨酯护套进行静脉修复被证明是根治性治疗方法的有效替代治疗方法，”研究主管 Dominic Mühlberger 概述道。 “腔外瓣膜成形术的巨大优势在于保留了主干静脉——这与根治性治疗方法不同。”
如果在生命后期出现循环系统问题，这一点尤为重要。在这种情况下，合适的旁路材料的存在对于治疗方案可能是决定性的。在心血管手术中需要躯干静脉作为血管移植物。而缺乏合适的自体替代材料会使预后恶化。
Mühlberger 总结道：“当存在导致循环系统疾病发展的危险因素，例如吸烟、高血压、糖尿病或脂肪代谢紊乱时，首先应使用静脉曲张保留疗法。”
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