剑桥大学的专家说，患有早期可治愈前列腺癌的男性正在失去检测癌症的机会，因为尽管缺乏科学证据，国家指南和媒体健康运动仍将重点放在泌尿系统症状上。
前列腺癌是男性中最常见的癌症类型。根据英国癌症研究中心的数据，每年有超过 52,000 名男性被诊断出患有前列腺癌，并且有超过 12,000 人死亡。
超过四分之三 (78%) 被诊断患有这种疾病的男性存活了 10 多年，但这一比例在英国过去十年几乎没有变化，主要是因为这种疾病是在相对较晚的阶段被发现的。例如，在英国，近一半的前列腺癌是在四期中的三期（四期是最新期）发现的。
尽管没有证据表明泌尿系统症状与前列腺癌之间存在联系，但国家指南、健康建议和公共卫生运动继续促进这种联系。在今天发表的评论中 BMC医药，剑桥研究人员争辩说，这不仅没有帮助，而且甚至可能阻止男性挺身而出进行潜在可治疗癌症的早期测试和检测。
“当大多数人想到前列腺癌的症状时，他们会想到小便问题或需要更频繁地小便，尤其是在夜间，”剑桥大学泌尿学教授兼 Addenbrooke 泌尿科名誉顾问 Vincent Gnanapragasam 说医院，剑桥。 “尽管证据很少，但这种误解已经持续了几十年，而且有可能阻碍我们及早发现案件。”
前列腺肥大可引起公共卫生信息中经常提到的泌尿问题，但有证据表明，这很少是由恶性前列腺肿瘤引起的。相反，研究表明前列腺是 更小 在前列腺癌的情况下。最近的一项研究——UK PROTECT 试验——甚至说，没有泌尿系统症状实际上可能是患癌症可能性更高的一个指标。
筛查计划是一种通常在早期发现癌症的方法，但就前列腺癌而言，一些人认为此类计划可能会导致医疗服务不堪重负，并导致男性因相对良性的疾病而接受治疗。
前列腺癌检测涉及血液检测，该检测寻找一种仅由前列腺产生的称为前列腺特异性抗原 (PSA) 的蛋白质；然而，它并不总是准确的。 PSA 密度在预测阳性活检方面比单独使用 PSA 更准确，并用于日常临床实践。
研究人员指出有证据表明存在一种误解，即前列腺癌总是有症状的：之前的一项研究发现，86% 的公众将前列腺癌与症状联系起来，但只有 1% 意识到它可能是无症状的。
“我们迫切需要认识到，如果男性没有任何泌尿系统症状，目前提供给公众的信息可能会给他们一种错误的安全感，”Gnanapragasam 教授说。
“我们需要强调的是，前列腺癌可能是一种无症状或无症状的疾病，尤其是在可治愈的阶段。等待泌尿系统症状可能意味着错过在可治疗的情况下感染该疾病的机会。
“男人不应该害怕与他们的 GP 谈论接受测试以及 PSA 测试的价值，特别是如果他们的家族有前列腺癌病史或有其他风险因素，例如黑人或混血儿种族。”
研究人员表示，他们并不提倡立即进行筛查计划，并承认消息传递的变化可能意味着更多男性会联系他们的全科医生进行 PSA 检测，这可能会导致不必要的调查和治疗。然而，他们认为有办法降低这种情况发生的风险。这些包括使用算法来评估个人的风险以及是否需要将他们转诊给专科医生，对于那些被转诊的人，MRI 扫描可以帮助排除“惰性”（轻度）疾病或阴性结果，从而降低不必要的活检
“我们呼吁 NHS 等组织以及患者慈善机构和媒体审查当前的公共信息，”Gnanapragasam 教授说。
“如果男性意识到仅仅因为他们没有症状并不一定意味着他们没有癌症，那么更多人可能会接受检测。这可能意味着更多的肿瘤在早期阶段被识别出来，并减少了晚期患有不治之症的男性人数。”
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