聚焦超声治疗特发性震颤5年后疗效显着

该研究为聚焦超声治疗原发性震颤的益处的持久性提供了重要见解。研究人员报告说，治疗五年后，临床试验参与者的震颤持续减少超过 70%。没有进行性或迟发性并发症。

“对于像 ET 这样有时会致残的问题，在门诊手术后看到如此持久的结果是令人兴奋的，”研究员 Jeff Elias 医学博士说，他是 UVA 健康神经外科医生，也是该研究的首席研究员。 “重要的是要注意，大多数患者都有非常持久的好处，但在某些情况下，震颤可能会复发。”

聚焦超声治疗特发性震颤

聚焦超声程序将声波聚焦在大脑内部，以破坏导致不必要运动的错误大脑回路。与传统的脑部手术不同，它不需要切口，也不需要打开头骨。微创手术由磁共振成像 (MRI) 引导，因此医生可以在进行治疗之前精确定位大脑中的正确位置。

在 UVA 和少数其他地点对该程序进行的初步测试通常会产生戏剧性的结果：研究参与者进入 MRI 时手会不受控制地颤抖，然后恢复他们的书写或进食能力。

虽然很有前途，但这些早期测试无法揭示该程序的好处能持续多久。这项新研究对临床试验参与者进行了五年的追踪，发现他们的震颤继续明显减少。其他生活质量指标也得到改善。手术完成后没有出现副作用。

“这项重要的试验验证了我们在 UVA 为数百名震颤患者进行的聚焦超声手术的长期益处和安全性，”与 Elias 合作进行聚焦超声手术的 UVA Health 神经外科医生 Shayan Moosa 医学博士说。 “由于这是一种无切口和门诊治疗，我们能够有效地减少可能无法或可能不想寻求更具侵入性选择的患者的震颤。”

该研究描述了来自原始研究队列的 40 名试验参与者的结果。它代表了迄今为止可能进行的最大的手术长期随访研究，称为“单侧丘脑切开术”。

UVA 和其他一些地点的开创性临床试验为联邦食品和药物管理局在 2016 年批准聚焦超声治疗原发性震颤铺平了道路。这使得临床试验之外的患者可以使用该程序，尽管仍有拥有提供它所需的先进技术和专业知识的数量有限的医院。

根据 UVA Health 和其他机构的研究，FDA 还批准了聚焦超声用于治疗帕金森病震颤和运动障碍（不自主运动）。 UVA 正在研究该技术在其他各种医学应用中的潜力，从治疗癌症到打开大脑的保护屏障，再到为阿尔茨海默氏症等疾病提供现在不可能的治疗方法。

基于其极具前景的研究，UVA 在今年早些时候启动了世界上第一个聚焦超声癌症免疫治疗中心。该中心旨在将聚焦超声与免疫疗法相结合，以增强免疫系统对抗癌症的能力。

新中心是与总部位于夏洛茨维尔的聚焦超声基金会联合推出的，该基金会是 UVA Health 聚焦超声研究的长期支持者。

Elias 和他的合作者在 神经外科杂志.研究团队包括 G. Rees Cosgrove、Nir Lipsman、Andres M. Lozano、Jin Woo Chang、Casey Halpern、Pejman Ghanouni、Howard Eisenberg、Paul Fishman、Takaomi Taira、Michael L. Schwartz、Nathan McDannold、Michael Hayes、Susie Ro 、Binit Shah、Ryder Gwinn、Veronica E. Santini、Kullervo Hynynen 和 Elias。 Elias 是聚焦超声设备制造商 InSightec 的顾问；论文中包含作者披露的完整清单。